Керамические виниры

Улыбка – один из основных критериев, по которым мы оцениваем внешность человека. Но неблагоприятная наследственность, заболевания зубов или их повреждения способны сделать улыбку малопривлекательной, а ценой этого станет психологический дискомфорт и неуверенность в себе. Керамические виниры – одно из последних достижений в области эстетической стоматологии, которое способно восстановить эстетику зубов, подарив вам возможность улыбаться без стеснения.

Основные преимущества виниров

Виниры обладают следующими преимуществами:

• Минимальная обработка зуба – в некоторых случаях с помощью виниров можно изготовить реставрации практически без обработки зубов. Достаточно отполировать поверхность, чтобы можно было обеспечить сцепление реставрации с тканями зуба;
• Минимальные сроки установки — с учетом первичной консультации обычно бывает достаточно трех визитов;
• Абсолютная предсказуемость результатов — перед установкой виниров врач производит компьютерное 2D моделирование, изготавливает гипсовую 3D-модель, после чего производит установку винира по месту;
• Прочность и износостойкость материала — у виниров прочностные характеристики выше, чем у собственной эмали зубов. Кроме того, виниры устойчивы к пигментации при употреблении красящих продуктов и напитков;
• Естественный вид — даже при ближайшем рассмотрении практически невозможно увидеть установленные виниры. Часто реставрации, созданные с помощью виниров могут быть даже более эстетичны, чем ткани натуральных зубов.
• Долговечность — срок службы современных керамических виниров превышает 10 лет.

Типы керамических виниров

Виниры делятся на следующие типы:

• Фарфоровые виниры – выполнены в виде тонкой накладки толщиной до 0,5 мм. Главное преимущество медицинского фарфора – максимальное сходство с натуральной эмалью по цвету, фактуре и составу;
• Виниры из диоксида циркония — обладают высокой прочностью и эстетичностью, делают зубы белоснежными и гладкими;
• Стеклокерамические виниры — их отличают инновационные методы обработки и возможность не проводить препарирование зубной эмали перед накладыванием пластины;
• Люминиры — ультратонкие керамические пластины не требуют специальной подготовки зубов перед установкой. Такие виниры отличаются износостойкостью и продолжительным сроком службы до 20 лет. Фактически это лучший вариант из указанных типов виниров, но он обладает более высокой ценой по сравнению с ними.

Установка виниров

Изготовление и установка виниров проходит в несколько этапов, среди которых основными являются:

• Консультация с пациентом, выбор подходящей конструкции и составление плана работ;
• Санация полости рта, профессиональная чистка зубов от налета и камня;
• Подбор оттенка конструкции по специальной цветовой шкале;
• Щадящее препарирование эмали, снятие оптического слепка;
• Компьютерное 3D-моделирование будущей облицовки;
• Передача данных на фрезеровальный станок, вытачивание винира;
• Защита препарированного зуба временной реставрацией;
• Придание шероховатости внутренней поверхности винира для улучшения крепления;
• Фиксация микропротеза на зуб с помощью специального стоматологического цемента.

Показания для установки виниров

Виниры рекомендуется использовать в следующих случаях:

• Неудовлетворительное качество обычного пломбирования;
• Пятна/полоски при флюорозе, гипоплазии и других дефектах эмали;
• Убыль твердых тканей зуба при эрозии;
• Выраженные межзубные промежутки;
• Разрушение зуба вследствие кариеса;
• Незначительное изменение формы и цвета зубов;
• Трещины, сколы, неровный рельеф передней поверхности;
• Неэффективность или невозможность отбеливания.

Противопоказания

Виниры не применяются в случаях:

• Серьезной аномалии прикуса;
• Утраты пяти и более единиц жевательной группы;
• Разрушении зуба с язычной поверхности;
• Наличии крупной пломбы;
• Тяжелой степени бруксизма;
• Повышенной стираемости зубов;
• Высокой вероятности риск травмирования челюсти (занятия борьбой, боксом).

Уход за винирами

При наличии виниров и люминиров основным правилом для пациентов является ограниченная нагрузка на фронтальные зубы. Чрезмерное давление может привести к тому, что пластинки могут расколоться или отклеится.

Общие рекомендации пациентам:

• Не откусывайте пищу, даже самую мягкую. Нужно выработать привычку разрезать или разделять продукты на небольшие кусочки и только потом употреблять в пищу. Пережевывать пищу следует только боковыми зубами без накладок;
• Откажитесь от семечек – по крайней мере, чистите их вручную, а пережевывайте боковыми зубами;
• С осторожностью употребляйте волокнистую пищу. Она может застревать в межзубных промежутках и удалить ее при помощи зубной нити будет достаточно сложно;
• Необходимо отказаться от «красящей» пищи и напитков (свекла, красное вино, черный чай, кофе) или минимизировать ух употребление, поскольку заметно повышается риск изменения оттенка протезов, особенно композитных и керамических;
• Избегайте резких изменений температуры употребляемой пищи. Это может привести к трещинам материала, рассасыванию композитного клея и отклеиванию винира.

Срок службы

В целом, композитные виниры служат 5-7 лет, аналогично пломбам из подобных материалов. Тщательный домашний уход и регулярная полировка у стоматолога помогут продлить срок службы композитных реставраций, однако рано или поздно придется менять их на новые. Керамические микропротезы отличаются значительно большей продолжительностью экплуатации – от 10 лет без потери эстетико-функциональных свойств.