Стоматологическая клиника Горских
Санкт-Петербург, Капитанская, 4
Стоматологическая клиника Горских
Санкт-Петербург, Капитанская, 4

Синус-лифтинг

Для достижения стабильного положения имплантата в костной ткани ее глубина должна составлять не менее 10 мм. Костная ткань после удаления зуба, не подвергаясь привычным нагрузкам, постепенно рассасывается. Это неизбежный физиологический процесс, который особенно ярко проявляется на верхней челюсти, на участке, соседствующем с областью дна верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи). Дно пазухи занимает довольно большое пространство, может располагаться на уровне клыков и достигать уровня третьего моляра. Установка имплантата в костную ткань недостаточной толщины, приведет к расшатыванию имплантата и его последующему отторжению. Также есть риск перфорации стенки гайморовой пазухи.

Синус-лифтинг — это процедура увеличения толщины кости после поднятия дна гайморовой пазухи или верхнечелюстного синуса. Операции синус-лифтинга необходима при существенном истончении костной ткани или ее повреждении.

Синус-лифтинг является одним из методов остеопластики – наращивания костной ткани. Проведение синус-лифтинга является необходимым условием для большинства пациентов, которые готовятся к процедуре имплантации на верхней челюсти.  

В медицинской практике различают открытый и закрытый синус-лифтинг. Они отличаются способом, введения костнозамещающего материала в гайморову пазуху:

  • При закрытом способе операция проводится через ложе, подготовленное к установке стержня имплантата со стороны альвеолярной кости верхней челюсти;
  • При открытом способе, в боковой стенке верхней челюсти с помощью хирургических инструментов формируется «окно», через которое открывается доступ к слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи.

При толщине кости верхней челюсти (в точке установки имплантата) менее 6 мм показан открытый синус-лифтинг. Если толщина кости более 6 мм, но менее 10 мм, то выполняется закрытый синус-лифтинг.

Закрытый синус-лифтинг

Подготовка ложа для имплантата

Поднятие мембраны слизистой оболочки гайморовой пазухи

Заполнение области синуса костнозамещающим материалом

Установка имплантата и формирователя десны

Закрытая методика используется только если свой объем кости достаточный — не менее 6 мм, чтобы установленный сразу имплантат мог зафиксироваться.

Процедура закрытого синус-лифтинга состоит из следующих шагов:

  1. После применения анестезии, хирург проводит разрез слизистой оболочки и отслаивает ее от кости;
  2. В кости готовится ложе под имплантат. В отверстие подготовленной лунки вводится инструмент, которым приподнимается слизистая оболочка дна гайморовой пазухи;
  3. Полость, образовавшаяся после поднятия дна синуса, заполняется костнопластическим материалом;
  4. Имплантат вживляется в образованное ложе, а слизистая оболочка зашивается.

Закрытая методика используется только если свой объем кости достаточный — не менее 6 мм, чтобы установленный сразу имплантат мог зафиксироваться. Закрытая методика используется только если свой объем кости достаточный — не менее 6 мм, чтобы установленный сразу имплантат мог зафиксироваться.

Закрытый синус-лифтинг имеет следующие преимущества:

  • Меньшая травматичность, в связи с отсутствием необходимости расширения операционной раны;
  • Легко переносится пациентами;
  • Проводится одновременно с установкой имплантатов.

Открытый синус-лифтинг

Отслаивание десневого лоскута

Перформация костной мембраны

Смещение дна синуса и введение костного материала

Закрытие мембраны и наложение швов

Формирование костной ткани

Установка имплантата в костный массив

Если жевательные зубы были потеряны пациентом относительно давно, то велика вероятность того, что дно гайморовой пазухи истончилось до толщины менее 5 мм. В этом случае установка имплантатов проводится в два этапа, по схеме открытого синус-лифтинга.

Процедура открытого синус-лифтинга состоит из следующих шагов:

  1. После применения анестезии, хирург выполняет разрез слизистой оболочки на внешней поверхности челюсти (со стороны щеки) и отслаивает слизистую оболочку от кости;
  2. При помощи хирургического бора или ультразвукового инструмента в костной перегородке создается «окно», через которое будет проводиться поднятие дна синуса;
  3. Через полученное «окно» при помощи специальных инструментов c максимальной осторожностью проводится поднятие дна гайморовой пазухи на необходимую высоту. В образовавшееся пространство помещается костнопластический материал;
  4. Для закрытия «окна» используется полученный ранее костный фрагмент или барьерная мембрана с последующим ушиванием слизистой оболочки;
  5. Через 3-6 месяцев костная ткань должна уплотнится и прижиться, чтобы надежно зафиксировать имплантат;
  6. Установка имплантата производится в уже увеличенный объем костной ткани.

Синус-лифтинг с одновременной имплантацией

При определенных условиях процедура синус-лифтинга может быть проведена параллельно с установкой имплантатов. Это утверждение относится как к закрытому, так и открытому синус-лифтингу. К плюсам такого подхода относятся:

  • Экономия времени пациента. При проведении синус-лифтинга как подготовительного этапа имплантации, период формирования костной ткани составляет от 3-х до 6-ти месяцев. После установки имплантатов период их приживляемости составляет несколько месяцев. Если же имплантация сопутствует синус-лифтингу, регенерация кости и приживление импланта проходят одновременно, поэтому через 3-6 месяцев после операции можно приступать к этапу протезирования;
  • Снижение травматичности. Благодаря проведению синус-лифтинга и установке имплантатов за один этап уменьшается количество хирургических вмешательств, что снижает травматизм проводимой процедуры;
  • Улучшение качества регенерации тканей. При каждом операционном вмешательстве происходит рубцевание тканей, которое сопровождается перестройкой микрососудистого русла. Поэтому при отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют выполнять одноэтапные операции.

Противопоказания к проведению синус-лифтинга

Как и у любой хирургической операции синус-лифтинг имеет ряд общих противопоказаний к его проведению, а именно:

  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Злокачественные опухоли;
  • Пониженный иммунитет;
  • Сахарный диабет;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Нарушенная регенерация тканей;
  • Прием цитостатиков и иммунодепрессантов.

Операция будет отложена или отменена при:

  • Обострении у пациента хронических заболеваний;
  • Аллергии;
  • Приеме лекарственных препаратов, понижающих свертываемость крови;
  • Гайморите или синусите, обнаружении полипов в гайморовой пазухе;
  • Хроническом рините;
  • Плохой гигиене полости рта, множественном кариесе.

В проведении операции может быть отказано активным курильщикам, людям с психологическими расстройствами, алкогольной и наркотической зависимостью.

Реабилитационный период

В первые несколько дней место операции будет болеть и, возможно кровоточить, что не является признаками осложнения. Для облегчения боли можно пить болеутоляющие и обрабатывать полость рта антисептическими средствами. Синяк и отек после синус-лифтинга спадают примерно за 7-10 дней в зависимости от сложности операции. Активное заживление тканей после процедуры длится примерно неделю, а полное восстановление организма занимает около 1-2 месяцев. 

В первые несколько дней после операции:

  • Нельзя есть, пить и полоскать рот в течение 8 часов;
  • После прохождения 8 часов разрешается употреблять теплую и мягкую пищу, пить чистую воду;
  • Чистить зубы рекомендуется только на второй день мягкой щеткой без нажима на место операции и швы;
  • Нельзя подвергать организм активным физическим нагрузкам;
  • Следует принимать обезболивающие и антибиотики, рекомендованные врачом.

В течение первого месяца:

  • Необходимо избегать резких перепадов давления, а именно летать на самолете или погружаться с аквалангом;
  • Нельзя жевать твердую пищу на прооперированной стороне, использовать предметы, способные нанести травму (зубочистки, щетки с жесткой щетиной и т.д.);
  • Из рациона нужно исключить острую, горячую пищу, алкоголь и сигареты;
  • Следует максимально осторожно сморкаться и чихать;
  • Физические нагрузки должны быть максимально ограничены.

Цены:

Остеопластика
Костная пластика челюстно-лицевой области (Коррекция объема и формы альвеолярного отростка) 10 800,00 ₽
Костная пластика челюстно-лицевой области (Консервация лунки, включая костный материал) 10 200,00 ₽
Костная пластика челюстно-лицевой области (Забор аутологичной кости) 10 000,00 ₽
Костная пластика челюстно-лицевой области (Горизонтальная аугментация: пересадка блока, расщепление, направленная костная регенерация) 25 200,00 ₽
Костная пластика челюстно-лицевой области (Вертикальная аугментация костной ткани в области одного зуба) 31 300,00 ₽
Синус-лифтинг (Костная пластика, остеопластика) открытый 27 000,00 ₽
Синус-лифтинг (Костная пластика, остеопластика) закрытый 15 000,00 ₽
Синус-лифтинг (Костная пластика, остеопластика) санация верхнечелюстного синуса 30 000,00 ₽
Костная пластика челюстно-лицевой области (Использование костной ловушки) 1 700,00 ₽
Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи (Закрытие соустья с гайморовой пазухой) 8 000,00 ₽

Запишитесь на прием по телефону: +7 (911) 119-78-11. В нашей клинике вы можете полностью довериться профессиональным специалистам, а так же быть уверенными в эффективности и безопасности стоматологического лечения.

Не является публичной офертой. По всем вопросам обращайтесь на: gordentclinic@gmail.com, или по телефону +7 (911) 119-78-11

© 2021 Стоматологическая клиника Горских.  Все права защищены.  

Loading...