Синус-лифтинг
Синус-лифтинг — это процедура увеличения толщины кости после поднятия дна гайморовой пазухи или верхнечелюстного синуса. Операции синус-лифтинга необходима при существенном истончении костной ткани или ее повреждении.
Синус-лифтинг является одним из методов остеопластики – наращивания костной ткани. Проведение синус-лифтинга является необходимым условием для большинства пациентов, которые готовятся к процедуре имплантации на верхней челюсти.
В медицинской практике различают открытый и закрытый синус-лифтинг. Они отличаются способом, введения костнозамещающего материала в гайморову пазуху:
- При закрытом способе операция проводится через ложе, подготовленное к установке стержня имплантата со стороны альвеолярной кости верхней челюсти;
- При открытом способе, в боковой стенке верхней челюсти с помощью хирургических инструментов формируется «окно», через которое открывается доступ к слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи.
При толщине кости верхней челюсти (в точке установки имплантата) менее 6 мм показан открытый синус-лифтинг. Если толщина кости более 6 мм, но менее 10 мм, то выполняется закрытый синус-лифтинг.
Закрытый синус-лифтинг

Подготовка ложа для имплантата

Поднятие мембраны слизистой оболочки гайморовой пазухи

Заполнение области синуса костнозамещающим материалом

Установка имплантата и формирователя десны
Закрытая методика используется только если свой объем кости достаточный — не менее 6 мм, чтобы установленный сразу имплантат мог зафиксироваться.
Процедура закрытого синус-лифтинга состоит из следующих шагов:
- После применения анестезии, хирург проводит разрез слизистой оболочки и отслаивает ее от кости;
- В кости готовится ложе под имплантат. В отверстие подготовленной лунки вводится инструмент, которым приподнимается слизистая оболочка дна гайморовой пазухи;
- Полость, образовавшаяся после поднятия дна синуса, заполняется костнопластическим материалом;
- Имплантат вживляется в образованное ложе, а слизистая оболочка зашивается.
Закрытая методика используется только если свой объем кости достаточный — не менее 6 мм, чтобы установленный сразу имплантат мог зафиксироваться. Закрытая методика используется только если свой объем кости достаточный — не менее 6 мм, чтобы установленный сразу имплантат мог зафиксироваться.
Закрытый синус-лифтинг имеет следующие преимущества:
- Меньшая травматичность, в связи с отсутствием необходимости расширения операционной раны;
- Легко переносится пациентами;
- Проводится одновременно с установкой имплантатов.
Открытый синус-лифтинг

Отслаивание десневого лоскута

Перформация костной мембраны

Смещение дна синуса и введение костного материала

Закрытие мембраны и наложение швов

Формирование костной ткани

Установка имплантата в костный массив
Если жевательные зубы были потеряны пациентом относительно давно, то велика вероятность того, что дно гайморовой пазухи истончилось до толщины менее 5 мм. В этом случае установка имплантатов проводится в два этапа, по схеме открытого синус-лифтинга.
Процедура открытого синус-лифтинга состоит из следующих шагов:
- После применения анестезии, хирург выполняет разрез слизистой оболочки на внешней поверхности челюсти (со стороны щеки) и отслаивает слизистую оболочку от кости;
- При помощи хирургического бора или ультразвукового инструмента в костной перегородке создается «окно», через которое будет проводиться поднятие дна синуса;
- Через полученное «окно» при помощи специальных инструментов c максимальной осторожностью проводится поднятие дна гайморовой пазухи на необходимую высоту. В образовавшееся пространство помещается костнопластический материал;
- Для закрытия «окна» используется полученный ранее костный фрагмент или барьерная мембрана с последующим ушиванием слизистой оболочки;
- Через 3-6 месяцев костная ткань должна уплотнится и прижиться, чтобы надежно зафиксировать имплантат;
- Установка имплантата производится в уже увеличенный объем костной ткани.
Синус-лифтинг с одновременной имплантацией
При определенных условиях процедура синус-лифтинга может быть проведена параллельно с установкой имплантатов. Это утверждение относится как к закрытому, так и открытому синус-лифтингу. К плюсам такого подхода относятся:
- Экономия времени пациента. При проведении синус-лифтинга как подготовительного этапа имплантации, период формирования костной ткани составляет от 3-х до 6-ти месяцев. После установки имплантатов период их приживляемости составляет несколько месяцев. Если же имплантация сопутствует синус-лифтингу, регенерация кости и приживление импланта проходят одновременно, поэтому через 3-6 месяцев после операции можно приступать к этапу протезирования;
- Снижение травматичности. Благодаря проведению синус-лифтинга и установке имплантатов за один этап уменьшается количество хирургических вмешательств, что снижает травматизм проводимой процедуры;
- Улучшение качества регенерации тканей. При каждом операционном вмешательстве происходит рубцевание тканей, которое сопровождается перестройкой микрососудистого русла. Поэтому при отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют выполнять одноэтапные операции.

Противопоказания к проведению синус-лифтинга
Как и у любой хирургической операции синус-лифтинг имеет ряд общих противопоказаний к его проведению, а именно:
- Заболевания сердца и сосудов;
- Злокачественные опухоли;
- Пониженный иммунитет;
- Сахарный диабет;
- Плохая свертываемость крови;
- Нарушенная регенерация тканей;
- Прием цитостатиков и иммунодепрессантов.
Операция будет отложена или отменена при:
- Обострении у пациента хронических заболеваний;
- Аллергии;
- Приеме лекарственных препаратов, понижающих свертываемость крови;
- Гайморите или синусите, обнаружении полипов в гайморовой пазухе;
- Хроническом рините;
- Плохой гигиене полости рта, множественном кариесе.
В проведении операции может быть отказано активным курильщикам, людям с психологическими расстройствами, алкогольной и наркотической зависимостью.
Реабилитационный период
В первые несколько дней место операции будет болеть и, возможно кровоточить, что не является признаками осложнения. Для облегчения боли можно пить болеутоляющие и обрабатывать полость рта антисептическими средствами. Синяк и отек после синус-лифтинга спадают примерно за 7-10 дней в зависимости от сложности операции. Активное заживление тканей после процедуры длится примерно неделю, а полное восстановление организма занимает около 1-2 месяцев.
В первые несколько дней после операции:
- Нельзя есть, пить и полоскать рот в течение 8 часов;
- После прохождения 8 часов разрешается употреблять теплую и мягкую пищу, пить чистую воду;
- Чистить зубы рекомендуется только на второй день мягкой щеткой без нажима на место операции и швы;
- Нельзя подвергать организм активным физическим нагрузкам;
- Следует принимать обезболивающие и антибиотики, рекомендованные врачом.
В течение первого месяца:
- Необходимо избегать резких перепадов давления, а именно летать на самолете или погружаться с аквалангом;
- Нельзя жевать твердую пищу на прооперированной стороне, использовать предметы, способные нанести травму (зубочистки, щетки с жесткой щетиной и т.д.);
- Из рациона нужно исключить острую, горячую пищу, алкоголь и сигареты;
- Следует максимально осторожно сморкаться и чихать;
- Физические нагрузки должны быть максимально ограничены.
Цены:
Остеопластика
Запишитесь на прием по телефону: +7 (911) 119-78-11. В нашей клинике вы можете полностью довериться профессиональным специалистам, а так же быть уверенными в эффективности и безопасности стоматологического лечения.
Эстетика
Профилактика
Импантология
Ортопедия
Ортодонтия
Эстетическая стоматология
Профессиональная гигиена
Имплантология
Ортопедия
Ортодонтия
Хирургия
© 2022 Стоматологическая клиника Горских. Не является публичной офертой. По интересующим Вас вопросам обращайтесь по телефону +7 (911) 119-78-11, или на наш электронный адрес: gordentclinic@gmail.com
Не является публичной офертой. По всем вопросам обращайтесь на: gordentclinic@gmail.com, или по телефону +7 (911) 119-78-11
© 2021 Стоматологическая клиника Горских. Все права защищены.