Реставрация и восстановление зубов

Художественная реставрация зубов обычно необходимы если пациентом были утрачены значительные фрагменты зубного ряда или зуб почти полностью разрушен. В этой ситуации специалист может восстановить участок или создать идеально подходящую замену потерянного зуба. При этом используются материалы, которые обладают необходимой прочностью и долговечностью. В результате пациент получает не только красивую улыбку но и восстановление жевательной функции зубного ряда, что в целом положительно сказывается на здоровье в целом.

Типовыми показаниями к реставрации зубов являются:

• Изменение оттенка зубной эмали;
• Изменение формы зубов или их размера (стачивание);
• Щели между зубами;
• Травмы, сколы зубов, трещины эмали;
• Восстановление зуба после лечения кариеса и других поражений;
• Утрата зуба при травме или при удалении.

Противопоказания к реставрации зубов можно разделить на две группы: абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

• Наличие кардиостимулятора (согласно некоторым исследованиям, при использовании фотополимеризатора может нарушиться работа электронного стимулятора сердечного ритма);
• Невозможность изолировать область лечения от влаги;
• Аллергическая реакция на материалы, используемые при реставрации.

Относительные противопоказания:

• Быстро распространяющийся кариес требует устранить причины заболевания;
• Патологическая стираемость зубов требует коррекции прикуса с помощью стоматолога-ортодонта;
• Бруксизм в особо тяжелых случаях может привести к повреждению восстановленного зуба;
• Хроническое пренебрежение правилами гигиены полости рта делает усилия по восстановлению цвета зубов бесполезными.

Методы реставрации зубов

В стоматологической практике разделяют прямой и непрямой методы восстановления зубов:

• Прямое восстановление — это восстановление зубов с помощью композитных (пломбировочных) материалов;
  
• Непрямой метод восстановления зуба — подразумевает привлечение зуботехнической лаборатории для изготовления специализированных конструкций.

Прямая (композитная) реставрация

Прямая реставрация зубов проводится в день приема пациента и состоит из нескольких этапов:

• Анестезия — нужна при значительных повреждениях, небольшие дефекты можно лечить и без обезболивания;
• Обработка дефекта/скола/полости — врач удаляет поврежденные ткани, делает поверхность шероховатой для лучшего сцепления с реставрационным материалом;
• Подбор материала с учетом цвета создаваемого фрагмента;
• Восстановление целостности зуба и анатомического рисунка;
• Проверка удобства, прилегания, «высоты» наращенного участка;
• Окончательная шлифовка.

Преимущества методики:

• Время лечения – пациенту не нужно ходить с временной пломбой или с обточенным зубом, а само лечение обычно производится за одно посещение;
• Эстетичность – при правильном подборе цвета композита замещенный участок практически незаметен;
• Цена – относительно низкая стоимость лечения по сравнению с другими методами.

Недостатки методики:

• Композитные материалы могут стираться, незначительно менять цвет, а так же изнашиваться со временем;
• С помощью пломбировочных материалов исправляют небольшие дефекты зубов, для восстановления сильно разрушенного зуба лучше прибегнуть к другим видам реставрации.

Непрямая реставрация

Особенность непрямых методик реставрации заключается в том, что техник имеет возможность моделировать реставрацию с использованием компьютерных программ для максимально точного воссоздания необходимой формы, рельефа, цвета зубного ряда. К непрямой реставрации зубов относятся:

• Виниры — тонкие керамические пластинки. В основном используются для реставрации передних зубов (фронтальной группы). В отдельных случаях используются для восстановления эмали жевательных зубов (так называемые виниры 360);
• Вкладки — используются в случае внутреннего разрушения зуба, когда фасад коронковой части сохранился, а разрушение ушло во внутреннюю часть зуба;
• Накладки — непрямая конструкция, применяемая при разрушениях большей площади коронковой части зуба, а именно стенок и внутренней полости;
• Коронки — полностью покрывают зуб, изолируя его поверхность от внешних воздействий и создавая отличный эстетический вид.

Преимущества методики:

• Точность — реставрация, которая изготовлена в технической лаборатории, всегда будет намного точнее, чем прямая реставрация;
• Эстетичность — благодаря уникальным эстетическим свойствам материалов конструкции остаются в первозданном виде в течение всего срока службы. Керамика и диоксид циркония имеют эстетику, очень близкую к естественным свойствам эмали и дентина, при этом такие конструкции не меняют цвет, не окрашиваются и сохраняют свою гладкость;
• Прочность — такая реставрация является более прочной и более устойчивой к изнашиванию. Диоксид циркония является материалом, который выдерживает воздействие очень высоких температур и достаточно сильные удары. У него высокая плотность и прочность;
• Здоровье зубов — после фиксации такая реставрация не дает усадки, а следовательно сохраняет первоначальные свойства и форму, что обеспечивает здоровье и прекрасную эстетику зубов в течение всего времени использования конструкции;
• Срок службы — ортопедические конструкции служат более 10 лет.

Недостатки методики:

• Более высока стоимость по сравнению с прямой реставрацией;
• Необходимость проведения процедуры в несколько приемов.

Выбор методики реставрации

Стоимость восстановления зубов не может быть фиксированной. Данный процесс включает в себя различные этапы, сложность которых зависит от клинической картины. Основными факторами ценообразования в данном случае являются:

• Объем работ (зависит от зоны поражения, причин появления дефекта);
• Выбранная техника восстановления;
• Используемые пломбирующие составы и препараты.

Специалисты стоматологической клиники «Горских» великолепно владеют различными техниками зубной реставрации. Они проведут предварительное обследование, правильно подберут способ восстановления зубов, выполнят все необходимые манипуляции максимально быстро, безболезненно и комфортно для пациента.